'Bióticos' como coadjuvantes na prevenção e tratamento contra Covid-19

Nosso grupo de pesquisa acaba de publicar um artigo sobre “bióticos” (probióticos, prebióticos, simbióticos, posbióticos) como auxiliares para o tratamento e prevenção da Covid-19. Neste trabalho foi utilizada uma ferramenta estatística chamada “análise bibliométrica”.

A “análise bibliométrica” tem sido uma das mais recentes metodologias utilizadas por pesquisadores para analisar novas e inéditas abordagens científicas em diversas áreas do conhecimento, apontando para tendências futuras.

Nosso trabalho (Xavier-Santos e colaboradores 2022a; Xavier-Santos e colaboradores 2022b) avaliou oitenta e quatro estudos publicados na base de dados do Scopus desde o início da pandemia até dezembro de 2021.

Entre os achados principais, destacamos que os sintomas da Covid-19 podem abranger distúrbios gastrointestinais, os quais impactam na microbiota intestinal, potencializando processos inflamatórios. Com isso, surgiu o questionamento se uma intervenção dietética, mais especificamente utilizando-se de “bióticos”, poderia fortalecer o sistema imune e atuar na defesa contra a infecção pelo novo coronavírus.

Evidências clínicas constataram que a modulação da microbiota intestinal, por meio uso de probióticos e prebióticos como terapia coadjuvante, pode controlar a progressão da Covid-19 e reduzir o risco de uma infecção secundária.

Os probióticos utilizam alguns mecanismos, como o combate a microrganismos causadores de doenças, fortalecimento da função de barreira do intestino e o reforço do sistema imunológico. Desse modo, os principais achados do uso de probióticos e/ou prebióticos em pacientes com Covid-19, foram a redução da duração da doença e a diminuição da gravidade dos sintomas como fadiga, náuseas, vômitos, diarreias, disfunção olfativa e falta de ar.  

Entretanto, a suplementação com probióticos precisa ser cuidadosamente avaliada, já que existem diversas linhagens, dosagens, combinações entre linhagens e riscos a serem avaliados. Em pacientes imunocomprometidos, por exemplo, a suplementação com probióticos não é recomendada.

Além disso, pacientes tratados com corticoides também não devem receber probióticos. Uma alternativa para tais pacientes seria o emprego de posbióticos, que constituem “uma preparação de microrganismos inanimadas e/ou seus componentes que conferem um benefício à saúde do hospedeiro” (Salminen e colaboradores 2021). Porém, há poucos estudos disponíveis sobre este tipo de aplicação em específico.

Embora o emprego de “bióticos” com coadjuvantes para prevenção ou tratamento da Covid-19 seja um tema ainda novo, estudos clínicos estão em andamento, e apontam para essa estratégia como eficaz, de baixo custo e promissora. 

Vale lembrar que vacinação completa, uso de máscara e outras medidas sanitárias, permanecem sendo fundamentais para prevenção da Covid-19, conforme recomendado pela Organização Mundial da Saúde (2022a,b).

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Referências

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (2022a). Conselhos sobre doença coronavírus (COVID-19) para o público. Disponível em: https://www.who.int/pt/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public. (Acessado em 07 de fevereiro de 2022).

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (2022b). COVID-19 vacinas. Disponível em: https://www.who.int/pt/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/covid-19-vaccines. (Acessado em 07 de fevereiro de 2022).

SALMINEN, S., COLLADO, M. C., ENDO, A., HILL, C., LEBEER, S., QUIGLEY, E. M. M., SANDERS, M. E., SHAMIR, R., SWANN, J. R., SZAJEWSKA, H., VINDEROLA, G. (2021). The International Scientific Association of Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of postbiotics. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 18, 649-667. https://doi.org/10.1038/s41575-021-00440-6

XAVIER-SANTOS, D., PADILHA, M., FABIANO, G. A., VINDEROLA, G., CRUZ, A. G; SIVIERI, K., ANTUNES, A. E. C. (2022a). Evidences and perspectives of the use of probiotics, prebiotics, synbiotics, and postbiotics as adjuvants for prevention and treatment of COVID-19: A bibliometric analysis and systematic review. Trends in Food Science & Technology, 120, 174–192. https://doi.org/10.1016/j.tifs.2021.12.033

XAVIER-SANTOS, D., PADILHA, M., FABIANO, G. A., VINDEROLA, G., CRUZ, A. G; SIVIERI, K., ANTUNES, A. E. C. (2022b). Corrigendum to ‘Evidences and perspectives of the use of probiotics, prebiotics, synbiotics, and postbiotics as adjuvants for prevention and treatment of COVID-19: A bibliometric analysis and integrative review’ [Trends in Food Science & Technology 120 (2022) 174–192]. Trends in Food Science & Technology, in press. https://doi.org/10.1016/j.tifs.2022.01.028