Probióticos podem oferecer benefícios para crianças autistas

Dados publicados no Frontiers in Psychiatry indicaram que uma combinação de Streptococcus, Bidobacterium e Lactobacillus, chamado de De Simone Formulation poderia reduzir pontuações no Cronograma de Observação de Diagnóstico do Autismo (uma medida da gravidade) em crianças autistas sem sintomas gastrointestinais.

Por outro lado, para crianças autistas com sintomas gastrointestinais (GI), o probiótico foi associado a melhorias em alguns sintomas, funcionamento adaptativo e perfis sensoriais, em comparação com o placebo.

“Nosso resultado sugere que crianças ASD [Autism Spectrum Disorder] com e sem sintomas GI podem representar duas populações diferentes e que as intervenções de probióticos podem potencialmente fornecer efeitos diferentes, provavelmente devido a alvos distintos da microbiota”, escreveram cientistas da IRCCS Stella Maris Foundation (Pisa), o Conselho Nacional de Pesquisa (Pisa), a Universidade de Pisa, a Universidade Sapienza de Roma e o Departamento de Pesquisa do Autismo do Instituto Villa Santa Maria (Tavernerio).

O De Simone Formulation é distribuído na América do Norte pela ExeGi Pharma, sediada em Rockville, Maryland, sob a marca Visbiome.

O estudo foi financiado pelo Ministério da Saúde da Itália, Região da Toscana, com financiamento adicional da Fundação Stella Maris IRCCS e da Universidade de Pisa. “Não houve apoio da indústria, exceto para fornecer probiótico e placebo”, disseram os pesquisadores.

'Um estudo fascinante'

Comentando de forma independente das conclusões do estudo, Glenn Gibson, professor de Microbiologia de Alimentos e chefe de Ciências Microbianas da Universidade de Reading, no Reino Unido, e um especialista pioneiro e de renome mundial em prebióticos e probióticos, disse à NutraIngredients-EUA: “Este é um estudo fascinante que adiciona ainda mais peso ao fato de que o intestino e o cérebro 'conversam' um com o outro. É muito interessante ver que os probióticos ajudaram na ausência de sintomas gastrointestinais.

Nossa própria pesquisa mostrou melhora da sintomatologia intestinal em ASDs com prebióticos. Continuamos aprendendo mais e mais sobre como a saúde microbiana intestinal é importante para muitos estados clínicos em humanos e como os resultados podem ser melhores.”

Microbiota intestinal e ASD

O transtorno do espectro do autismo (TEA) é uma condição de desenvolvimento complexa com prevalência estimada nos Estados Unidos de 16,8 por 1000 (uma em 59) crianças de oito anos de idade, de acordo com um artigo de revisão publicado em (Medicina, 2019, 55 (5): 129, doi: 10.3390/medicina55050129).

A causa é desconhecida, mas a atenção nos últimos anos começou a se concentrar no papel potencial da microbiota intestinal.

Os dados mostram que os sintomas gastrointestinais são mais elevados em indivíduos com ASD em comparação com seus pares de "desenvolvimento típico", e alguns estudos mostraram que crianças com ASD têm disbiose e uma mudança na estabilidade, diversidade, composição e/ou metabolismo da microbiota intestinal , em comparação com seus pares em desenvolvimento típico.

Além disso, outros estudos relataram que os indivíduos com TEA interromperam a permeabilidade intestinal e evidenciaram uma inflamação sistêmica e intestinal.

“Estudos com modelos animais semelhantes ao ASD demonstraram que não é apenas a microbiota que é essencial para o desenvolvimento social”, explicaram os cientistas da Frontiers in Psychiatry , “mas também que restaurar os componentes normais da microbiota intestinal com probióticos pode corrigir o defeitos intestinais de permeabilidade, a composição microbiana alterada e anormalidades relacionadas, como também a redução da absorção de toxinas.”

Detalhes o estudo

Para explorar o potencial do De Simone Formulation nessa população, os cientistas recrutaram 85 pré-escolares com TEA para participar de seu estudo duplo-cego randomizado e controlado por placebo. As crianças foram designadas aleatoriamente para receber probióticos (900 bilhões de bactérias por dia durante o primeiro mês, seguidos por 450 bilhões por dia durante cinco meses) ou placebo durante seis meses.

Os dados mostraram que, para as 63 crianças que completaram o estudo, não houve diferenças gerais entre os grupos para a primeira medida, o Total Autism Diagnostic Observation Schedule - Calibrated Severity Score (ADOS-CSS).

No entanto, quando os pesquisadores investigaram os dados com mais detalhes e analisaram os desfechos secundários, como medidas de sintomas gastrointestinais, eles encontraram efeitos.

Especificamente, as crianças sem sintomas gastrointestinais tiveram uma redução estatisticamente significativa no escore Total ADOS-CSS (redução média de 0,81) e no escore Social-Aect ADOS-CSS (redução média 1,14), em comparação com crianças com TEA sem sintomas GI que receberam placebo.

“Uma redução média de 0,81 no Total ADOS CSS e de 1,14 no Social-Aect ADOS CSS ao longo disseram os pesquisadores.

Além disso, em crianças com sintomas gastrointestinais, a intervenção probiótica demonstrou melhorias estatisticamente significativas (em comparação com o placebo) nos sintomas gastrointestinais e nos principais comportamentos do ASD, como funcionamento adaptativo e processamento multissensorial.

Comentando sobre o(s) mecanismo(s) de ação potencial, os pesquisadores levantaram a hipótese de que as mudanças positivas encontradas nas crianças sem sintomas gastrointestinais podem ser o resultado de uma interação complexa entre problemas gastrointestinais e funcionamento adaptativo, que estão ligados ao sistema da serotonina. A serotonina é um neurotransmissor localizado principalmente no trato gastrointestinal e desempenha um papel fundamental na regulação do humor e do comportamento social.

 “Pela primeira vez em nosso conhecimento, observamos em crianças sem sintomas gastrointestinais tratados com probióticos uma modificação significativa dos principais sintomas de ASD medidos pelos escores ADOS-CSS (especificamente domínio Social-Aect) que não estão relacionados à intermediação específica do efeito probiótico sobre os sintomas gastrointestinais ”, escreveram os cientistas.

“Na medida em que as crianças com sintomas GI, a suplementação de seis meses com DSF [De Simone Formulation] mostrou efeitos significativos, quando comparado com o placebo, em melhorar não só sintomas gastrointestinais, mas também o processamento multissensorial e funcionamento adaptativo.”

As informações são da NutraIngredientes-USA, traduzidas pela equipe do MilkPoint.